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8月11日美國藥械流通的三巨頭之首嘉德諾Cardinal Health宣布，在嘉德諾工作了長達(dá)30多年，任首席執(zhí)行官5年的Mike Kaufmann將辭職離開，首席財(cái)務(wù)官Jason Hollar將接替首席執(zhí)行官一職成為新的公司掌舵人，自2022年9月1日起生效。

新任CEO Jason Hollar

新任CEO Hollar表示：“目前嘉德諾正處于轉(zhuǎn)型時期，我很榮幸有機(jī)會領(lǐng)導(dǎo)一家在醫(yī)療保健生態(tài)系統(tǒng)中發(fā)揮如此重要作用的企業(yè)?！?/span>

事實(shí)上，以食品業(yè)務(wù)起家的嘉德諾自成立以來就不斷通過收購與剝離進(jìn)行轉(zhuǎn)型，可以說變化才是嘉德諾不變的主軸，憑借不斷地轉(zhuǎn)型嘉德諾已然從食品巨頭蛻變成了醫(yī)械巨頭。

據(jù)海外知名醫(yī)械網(wǎng)站Medical Design & Outsourcing發(fā)布的2021年醫(yī)療器械百強(qiáng)排行榜，嘉德諾已經(jīng)位列全球醫(yī)械榜單第8位，僅比GE醫(yī)療低一位。

制圖：器械之家

不過經(jīng)歷了疫情和全球供應(yīng)鏈危機(jī)，嘉德諾目前正面臨著新的問題。在公布了人事變動的同一天，公司公開了截至2022年6月30日的2022第四季度和全年財(cái)報(bào)。

公司2022財(cái)年業(yè)績可以說是喜憂參半。

2022年第四季度營收為471億美元，比去年同期增長11%。

2022財(cái)年的收入為1814億美元，比2021財(cái)年增長12%。

公司在財(cái)報(bào)中表示，通貨膨脹和供應(yīng)鏈問題困擾，醫(yī)療設(shè)備部門本季度報(bào)告虧損1600萬美元，本季度銷售虧損11%，銷售額為38億美元。

在醫(yī)械收入下降之際，去年8月該公司折價以10億美元剝離了六年前從強(qiáng)生手中以20億美元收購的血管介入品牌Cordis，降低了產(chǎn)品和分銷量，這筆高價買低價賣的交易也引來了業(yè)界的高度關(guān)注。

有意思的是，領(lǐng)導(dǎo)了嘉德諾完成這一分拆的Mike Kaufmann和繼任者Jason Hollar都是從首席財(cái)務(wù)官崗位被提拔，那么未來Jason Hollar會否延續(xù) Kaufmann大刀闊斧實(shí)施改革的領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格？又能否帶領(lǐng)嘉德諾走出危機(jī)？值得我們持續(xù)關(guān)注。

01

減薪、折價拋售、數(shù)千起訴訟

前任CEO在嘉德諾的這些年

Kaufmann自2018年1月起擔(dān)任Cardinal Health的首席執(zhí)行官。當(dāng)59歲的Kaufmann接手崗位時，嘉德諾和強(qiáng)生等其他大型醫(yī)療分銷企業(yè)正在遭受大型訴訟的打擊。

成癮藥物陰霾

早在上世紀(jì)90年代，美國的阿片類藥物就開始泛濫，目前普遍認(rèn)為OxyContin（奧施康定）等處方阿片類藥物的濫用導(dǎo)致了數(shù)十年來美國因藥物/毒品致死人數(shù)的持續(xù)增長。

2016年FDA發(fā)表指南，決定限制阿片類止痛藥的使用，杜絕濫用。FDA在黑框警告中表示，阿片類止痛藥的嚴(yán)重風(fēng)險包括誤用、濫用、成癮、過量以及死亡。當(dāng)年，美國死于處方類阿片類藥物的人數(shù)上升至17087人。

該事件直到2017年才得到廣泛曝光。2018年，美國聯(lián)邦政府裁定OxyContin是引發(fā)阿片類藥物危機(jī)的重要原因，這一情節(jié)在美劇《成癮劑量》也有所展現(xiàn)，劇中OxyContin的研發(fā)公司普渡制藥（Purdue）自1995年起通過掩飾OxyContin的成癮性，誘導(dǎo)患者和醫(yī)生大量使用OxyContin處方，最終引發(fā)全美的阿片藥物濫用問題。

到2019年，針對普渡阿片類藥物訴訟已經(jīng)達(dá)到約2,000件，索賠金額超過100億美元。同期被認(rèn)為助推了阿片類藥物流通、銷售的公司也被列入了各類訴訟之中，嘉德諾作為三大醫(yī)藥分銷商之一也被卷入其中。

Mike Kaufmann

時任首席執(zhí)行官Kaufmann也不得不為公司辯護(hù)，處理官司引發(fā)的巨大危機(jī)。事實(shí)上，這場危機(jī)貫穿他的整個首席執(zhí)行官生涯，一年前他還表示，“我們非常關(guān)心這場危機(jī)。我們不希望看到任何人上癮?！?/span>

如此規(guī)模巨大的官司產(chǎn)生的費(fèi)用和賠償自然不菲。2022 年2月28日，美國三大醫(yī)藥分銷商嘉德諾、AmerisourceBergen、和 McKesson，以及強(qiáng)生醫(yī)療就其在美國的阿片類藥物糾紛與多個州和地方政府達(dá)成了總計(jì) 260 億美元（約合人民幣1701億）的和解協(xié)議，用于各州的阿片類藥物治療和預(yù)防計(jì)劃。

這四家公司都否認(rèn)在阿片類藥物銷售中存在不法行為，并堅(jiān)持否認(rèn)他們推動了美國阿片類藥物危機(jī)。其中強(qiáng)生醫(yī)療已停止銷售阿片類藥物并同意不再恢復(fù)銷售，三家分銷公司則同意提供數(shù)據(jù)幫助美國政府機(jī)構(gòu)追查處方藥如何流入黑市。

在最新披露的財(cái)報(bào)中，2022財(cái)年律師費(fèi)用為1800萬美元，與阿片類藥物相關(guān)的訴訟（追償）費(fèi)用高達(dá)11.7億美元。

對折甩賣

在Kaufmann任內(nèi)還有另一件不得不提的大事，那就是對折甩賣Cordis。

Cordis康蒂思曾是血管行業(yè)的領(lǐng)軍企業(yè)，在血管介入領(lǐng)域創(chuàng)下多個第一，1966為世界帶來第一根介入導(dǎo)管、第一個鞘，第一個裸支架等等，開辟了冠心病介入治療的新紀(jì)元。

1996年為了在心血管領(lǐng)域與波士頓科學(xué)形成競爭，強(qiáng)生醫(yī)療下屬公司發(fā)動了對Cordis的收購，獲得其心臟和動脈支架、電生理等產(chǎn)品。

然而隨著支架領(lǐng)域的競爭越演越烈，Cordis自身未能繼續(xù)研發(fā)出更多讓人眼前一亮的產(chǎn)品，最終2015年5月，強(qiáng)生醫(yī)療以20億美元的價格將其出售給嘉德諾，完全退出心血管支架市場。

但在接手公司6年后，嘉德諾發(fā)現(xiàn)Cordis依舊未能創(chuàng)造預(yù)期的盈利，還給自己攬來了更多官司，包括美國和加拿大與下腔靜脈過濾器相關(guān)的訴訟。最終2021年8月，嘉德諾以買入時一半的價格10億美元將Cordis出售給私募巨頭 Hellman & Friedman（弗里德曼H＆F）。

降薪

在經(jīng)歷了阿片藥物官司和出售Cordis后，Mike Kaufmann的薪水卻接連下調(diào)。

根據(jù)2021年9月的股東大會，由于阿片類藥物訴訟危機(jī)帶來的股價影響，會議決定將首席執(zhí)行官M(fèi)ike Kaufmann的獎金削減約140萬美元。

由于2021年公司營收超出了預(yù)定業(yè)績目標(biāo)190萬美元，Kaufmann原本有資格獲得220萬美元的獎金，但董事會取消了與營業(yè)收入相關(guān)的部分，從而Kaufmann僅獲得了78萬美元的獎金。

不過這次獎金削減也并非針對Kaufmann一人，其他公司高管的獎金都下調(diào)了20%，盡管在2017年第一起訴訟開始時，很多人都還沒來到公司。對此董事會解釋，疫情也是下調(diào)薪資的一部分理由。

據(jù)公司披露截至當(dāng)時，阿片類藥物事件引起的訴訟已多達(dá)3，000起，2021年的法律費(fèi)用就多達(dá)約為1.13億美元。

至此，盡管連續(xù)三年帶領(lǐng)公司實(shí)現(xiàn)了開支削減目標(biāo)，Kaufmann的的總薪酬（其中大部分是股票獎勵）已連續(xù)兩年下降：2021財(cái)年為1250萬美元，低于2020年的1420萬美元和2019年的1560萬美元。

據(jù)媒體統(tǒng)計(jì)，自Kaufmann 2018年1月任職首席執(zhí)行官至宣布辭職以來，嘉德諾股價下跌了1%。在經(jīng)歷了數(shù)度危機(jī)后，這一成績單事實(shí)上也并不算差。

02

食品巨頭的轉(zhuǎn)型之旅

雖然近幾年嘉德諾的面臨著諸多危機(jī)，但縱觀其50多年的歷史，從食品巨頭到醫(yī)械巨頭，嘉德諾堪稱大膽跨界，出手狠辣的典范。

嘉德諾Cardinal成立于1971年，當(dāng)時還叫做Cardinal Foods，是一家食品經(jīng)銷公司。當(dāng)時美國掀起了食品運(yùn)動的浪潮，在行業(yè)整體看好的情況下，Cardinal food不斷收購擴(kuò)大規(guī)模，搶占市場份額，并于1983年成功上市。

到了80年代，醫(yī)藥行業(yè)快速增長。在獨(dú)具慧眼的創(chuàng)始人Walter看來，藥品和食品存在共性：都是剛需品，且兩者在銷售方法和倉儲環(huán)節(jié)有異曲同工之處，Walter決定開始轉(zhuǎn)戰(zhàn)形勢更好的醫(yī)療行業(yè)，在Cardinal food的基礎(chǔ)上拓展藥品銷售業(yè)務(wù)。

1988年，Walter徹底退出食品業(yè)務(wù)，完全投入藥品銷售行業(yè)。乘行業(yè)收購兼并之際，Walter帶領(lǐng)公司跑馬圈地快速發(fā)展。

1994年，集團(tuán)改名為Cardinal Health。1995年，Cardinal收購了美國最大的零售藥店Medicine Shoppe，這家藥店主要經(jīng)營處方藥，同時以提供健康檢查、護(hù)理中心等獨(dú)特服務(wù)聞名。

這也是嘉德諾非醫(yī)藥批發(fā)類的第一筆收購，它打通了上下游藥品銷售產(chǎn)業(yè)鏈。在此之后，嘉德諾一直維持著高增長態(tài)勢，營業(yè)額平均年增長率達(dá)42%，一躍成為了醫(yī)療健康服務(wù)行業(yè)的大佬。此后不斷增加健康檢查、護(hù)理中心等服務(wù)，把嘉德諾從藥品銷售商轉(zhuǎn)型為醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)。

2015年后，嘗到了甜頭的嘉德諾持續(xù)轉(zhuǎn)型，開始加碼其醫(yī)療產(chǎn)品業(yè)務(wù)。2015年斥資19.44億美元收購強(qiáng)生醫(yī)療的心血管業(yè)務(wù)Cordis。2017年4月又以60億美元收購了美敦力醫(yī)療用品銷售業(yè)務(wù)，更加奠定了其或向醫(yī)療產(chǎn)品及服務(wù)轉(zhuǎn)型的方向。

2019年有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，嘉德諾宣布收購與藥房配藥系統(tǒng)相關(guān)聯(lián)的數(shù)字通信平臺mscripts后，達(dá)成成立以來的39次收購交易。

目前，嘉德諾為美國75％以上的醫(yī)院提供醫(yī)療產(chǎn)品，儼然成為美國最大的藥物銷售網(wǎng)絡(luò)。除此之外，也生產(chǎn)醫(yī)療和外科產(chǎn)品，包括手套、手術(shù)服和流體管理產(chǎn)品，為全球的醫(yī)院、醫(yī)療保健系統(tǒng)、藥房、門診手術(shù)中心、臨床實(shí)驗(yàn)室和全球醫(yī)生辦公室提供定制化解決方案。

03

醫(yī)藥業(yè)務(wù)水土不服

嘉德諾在中國也有諸多布局。

2010年，嘉德諾以4.7億美元收購中國藥品經(jīng)銷商永裕醫(yī)藥，進(jìn)入了中國的醫(yī)藥分銷領(lǐng)域，在永裕醫(yī)藥的分銷網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)上用嘉德諾的模式進(jìn)一步拓展業(yè)務(wù)范圍，開展了在中國的布局。

在中國嘉德諾也延續(xù)了其一貫出手果決的風(fēng)格，陸續(xù)收購了一批醫(yī)藥公司，如遼寧隆達(dá)醫(yī)藥、天津東方泰來醫(yī)藥、上海羅達(dá)醫(yī)藥等。

此外，嘉德諾和貴州益佰、重慶萊美、山東東阿阿膠、江蘇恒瑞等國內(nèi)藥企有區(qū)域經(jīng)銷業(yè)務(wù)，也是杰特貝林等外資醫(yī)療器械企業(yè)的中國代理商。在信息和零售服務(wù)方面，嘉德諾在上海、廣州也擁有多家HES和DTP藥房。

不過2018年，嘉德諾以5.47億美元將其在中國的醫(yī)藥分銷業(yè)務(wù)出售給上海醫(yī)藥，保留其在中國的剩余業(yè)務(wù)，如患者康復(fù)業(yè)務(wù)。

有業(yè)內(nèi)人士分析稱，可能是嘉德諾對政策的把握還不是很好，認(rèn)為中國的醫(yī)藥政策會按美國的模式發(fā)展，但事實(shí)上中國的政策有自己的獨(dú)特一面，而政策的變化讓嘉德諾始料未及。

嘉德諾此前在中國收購的多為醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)，對醫(yī)院的依賴性很高，2017年兩票制開啟后，僅靠批發(fā)已經(jīng)沒有希望，難有未來，因此考慮剝離中國業(yè)務(wù)。

2019年嘉德諾完成了美敦力的患者康復(fù)業(yè)務(wù)整合，這些產(chǎn)品和解決方案涵蓋整個醫(yī)療保健體系，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療產(chǎn)品組合的多元化和深化。

2019年4月，Cardinal Health China中文名更為“嘉德諾”，并完成了Medtronic的患者康復(fù)業(yè)務(wù)整合，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療產(chǎn)品組合的多元化和深化。

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隨著掌舵人的更換，嘉德諾即將迎來又一個發(fā)展時期。未來嘉德諾會否延續(xù)以往不斷革新的步伐，創(chuàng)造更多變局？器械之家會持續(xù)關(guān)注。